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<title>近視進行抑制治療メガネ、ミヨスマートとは？</title>
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新たに発売されたミヨスマートとは？近視進行抑制/子どもの目の健康梅の木眼科クリニック（横浜市保土ケ谷区）｜院長熊谷悠太日本近視学会2025年ガイドライン推奨レンズ子どもの近視MiYOSMARTDIMS技術近視管理用眼鏡HOYA保護者向け情報「子どもの近視が年々強くなっている」「将来、病的近視になるのが心配」というご相談を日々いただきます。
ミヨスマート（MiYOSMART）は、2025年に日本近視学会がガイドラインで正式推奨した近視進行抑制眼鏡です。本記事ではその機序・効果・費用・他の治療との比較を、眼科専門医の立場からわかりやすくお伝えします。目次近視が進行するとなぜ危険なのかミヨスマートとは？DIMS技術のしくみ臨床データ：どのくらい効果があるの？メリットとデメリット他の近視進行抑制治療との比較費用・価格の目安こんなお子さんに向いています当院での診療の流れよくあるご質問1近視が進行するとなぜ危険なのか近視は単に「遠くが見えにくい」だけの問題ではありません。近視の本態は眼球の奥行き（眼軸長）が伸びることです。眼軸が伸びるほど、網膜が引き伸ばされ、将来的に以下のような重篤な目の病気のリスクが高まります。①網膜剥離・近視性黄斑変性：強度近視（－6D以上）になると、網膜が薄く引き伸ばされ、剥離や変性のリスクが大幅に上昇します。②緑内障リスクの上昇：強度近視は開放隅角緑内障の独立したリスク因子です。③社会生活への影響：強度近視は特定の職業（パイロット・自衛官等）の制限要件になる場合もあります。子どものころに近視の進行を最小限に抑えることが、将来の目の健康を守る最善の投資です。眼軸長の伸びは元に戻りません。だからこそ、早期の対策が重要なのです。2ミヨスマートとは？DIMS技術のしくみミヨスマート（MiYOSMART）は、HOYAビジョンケアと香港理工大学が共同開発した近視管理専用の眼鏡レンズです。2018年に発売されて以来、世界30カ国以上・100万人を超える子どもたちが装用しています。その核心はD.I.M.S.（DefocusIncorporatedMultipleSegments）技術と呼ばれる独自の光学設計です。明視ゾーン通常の矯正微小レンズ（+3.5D）400個以上DIMS技術の概念図：中央の明視ゾーン＋周辺の微小レンズ（ハニカム状配置）どうして眼鏡で近視が抑制できるの？1レンズ中央部（明視ゾーン）：通常の単焦点レンズと同じ矯正度数。普通に遠くがクリアに見えます。2レンズ周辺部（微小レンズ群）：直径約1mmの凸レンズ（+3.5D）が400個以上ハニカム状に配置。これらが意図的に網膜の手前でピントを結ばせる「近視性デフォーカス」を作り出します。3近視進行の抑制：網膜の手前にピントが来る信号が「眼軸をこれ以上伸ばさなくてよい」というブレーキとして働き、眼球の成長（眼軸延長）を抑制します。見た目は普通の眼鏡とほとんど変わりません。周辺のセグメントはわずかに霧がかって見えることがありますが、慣れれば日常生活に支障はありません。UV・衝撃にも強いポリカーボネート素材です。3臨床データ：どのくらい効果があるの？ミヨスマートは香港理工大学・HOYAによる2年間の二重盲検ランダム化比較試験（RCT）でその効果が検証されました（LamCSY,etal.BritishJournalofOphthalmology,2020）。8～13歳の中国人小児183名を対象に、DIMS眼鏡群（93名）と通常の単焦点眼鏡群（90名）に割り付け、6ヶ月ごとに屈折・眼軸長を測定しました。52%近視進行を抑制
（等価球面度数、2年・共変量調整後）62%眼軸長の伸びを抑制
（2年・共変量調整後）21.5%近視進行ゼロ
（DIMS群、単焦点群は7.4%）出典：LamCSY,etal.BrJOphthalmol.2020;104:363368.／試験期間：2014年8月～2017年7月（香港理工大学）年齢による効果の差は？論文では、年齢が高い子ども（10～13歳）ほど効果が大きく、8～9歳の低年齢ではやや効果が弱い傾向がありました（約80%の大きな進行例が低年齢群）。また、DIMS群の約13%は依然として1D以上の進行がみられており、すべてのお子さんに同等の効果が出るわけではありません。
なお、本RCTは中国人小児を対象としており、他の民族への適用についてはさらなる研究が必要とされています。リバウンドについては別途長期追跡研究（HOYAの6年フォローアップ）で検討されており、装用中止後に近視が急速に悪化するリバウンドは認められていない旨が報告されています。日本での位置づけ（2025年）厚生労働省の要請を受け、日本近視学会が2025年に作成した近視管理用眼鏡ガイドライン第1版において、ミヨスマート（MiYOSMART）とStelleｓｔ（Nikon-Essilor社）が推奨レンズとして指定されています。日本国内での販売体制も順次整備中です。4メリットとデメリットメリット眼鏡なので安全性が非常に高い点眼薬や就寝時装用が不要小さな子ども（幼児期後半～）でも使いやすいリバウンドがないことが証明されている視力が正しく矯正され、学校生活に支障なし他の治療（低濃度アトロピン等）との併用も検討可能副作用・合併症リスクが事実上ない紛失・破損時の交換が容易デメリット・注意点装用していない時間は効果がない（長時間装用が大切）レンズ周辺部がわずかに霞む感覚がある（慣れます）通常の眼鏡より割高保険適用外・自由診療抑制率は個人差がある（全員に同一効果ではない）定期的な眼科受診による経過観察が必要乱視が強い場合は別途考慮が必要なことも斜視がある場合は適応外となることがある装用時間が効果に直結します。1日12時間以上の装用が推奨されます。登校・外遊び・勉強中など起きている間はできる限りかけ続けることが重要です。5他の近視進行抑制治療との比較現在、子どもの近視進行抑制として有効性が報告されている主な治療法は4つあります。それぞれ特徴が異なるため、お子さんの年齢・ライフスタイル・度数に合わせて選択します。なお、レッドライト療法（RLRL療法）で使用するEyerising機器は日本国内では薬事未承認の医療機器であり、万一の健康被害に対する公的救済制度（PMDA）の対象外となります。導入の際はその点もご理解の上でご検討ください。比較項目ミヨスマート
（DIMS眼鏡）オルソケラトロジー
（夜用ハードCL）低濃度アトロピン
点眼（リジュセア）レッドライト療法
（RLRL/Eyerising）近視抑制効果（度数）約52%（2年）約30～56%（2年）約30～70%（濃度による）約75～88%（2年）眼軸長抑制約62%約30～56%約30～50%約69～75%対象年齢6歳頃～7～8歳頃～5～6歳頃～8歳頃～使い方日中に眼鏡をかける就寝時にコンタクトを装用就寝前に点眼1回専用機器を1日2回・各3分のぞく（週5回）裸眼視力の改善なし（眼鏡で矯正）あり（日中は裸眼）なしなしコンタクト管理不要毎日の洗浄管理が必要不要不要副作用リスク事実上なし角膜感染症（まれ）極めて少ないまぶしさ・残像（まれ）保険適用なし（自由診療）なし（自由診療）なし（自由診療）なし（自由診療・国内未承認機器）初年度費用目安約8万円程度（レンズ代、フレーム別）7～15万円程度月3,000～8,000円月1～2万円程度リバウンドリスクなし（確認済）中止後に近視再進行軽度あり中止後にリバウンドあり院長コメント4つの治療法はそれぞれ一長一短があり、「最も優れた1つ」というものはありません。スポーツを多くするお子さんで日中裸眼がご希望なら、オルソケラトロジーが向いている場合があります。眼鏡を普段からかけていて手軽に始めたい場合はミヨスマート、あるいはアトロピン点眼との併用も効果の上乗せが期待できます。レッドライト療法は高い抑制率が報告されていますが、国内未承認機器である点を踏まえた上でご検討いただく必要があります。当院では、度数・眼軸長・年齢・生活スタイルをもとに、お子さんに最適な治療をご提案しています。梅の木眼科クリニック院長熊谷悠太6費用・価格の目安ミヨスマートは保険適用外の自由診療です。費用はレンズ代＋フレーム代＋定期検査の合計となります。当院での初診・検査費保険適用視力・屈折・眼軸長測定等の初期検査（一部保険診療で対応）レンズ代（両眼）約8万円フレーム代は別途必要です。通常の眼鏡より高くなりますが、効果の高い専用設計レンズのためです定期検査3～6カ月毎眼軸長・視力・屈折の定期評価。効果判定と度数見直しを行います眼鏡一式で約8万円程度（レンズ代、フレーム別）かかります。オルソケラトロジー（初年度7～15万円）と同程度の初期費用ですが、コンタクトレンズの消耗品費や管理の手間がないのが利点です。子どもの成長に伴い度数が変わるため、年1回程度のレンズ交換が必要になる場合があります。詳しい費用は、お子さんの状態を確認した上でお見積もりします。7こんなお子さんに向いています年間0.5D以上の近視が進行していて、今後の悪化が心配なお子さんコンタクトレンズ管理が難しい年齢（6～10歳頃）のお子さん日中もしっかり眼鏡をかけているお子さん（装用時間が確保できる）水泳などでオルソケラトロジー・コンタクトが使いにくいお子さん夜間の装用（オルソ）を嫌がるお子さん副作用リスクを最小化しながら近視進行を抑えたいご家庭乱視が強いお子さん・近視度数が非常に強いお子さんはミヨスマートで十分な矯正が得られない場合もあります。また、斜視があるお子さんは適応外となる場合があります。斜視の有無は外見だけでは判断しにくいこともあるため、まずは眼科での詳しい検査が必要です。8当院での診療の流れ1初診・ご相談まずは通常の診察でお子さんの近視の状態を確認します。精密検査（眼軸長測定・眼底検査など）は別途ご予約が必要です。ご希望の方はお申し出ください。2治療の適応・方法のご説明ミヨスマート・オルソケラトロジー・低濃度アトロピンなど、お子さんに最適な治療をご提案。保護者の方とともに方針を決定します。3処方・眼鏡店への紹介ミヨスマート対応の眼鏡店への処方箋をお渡しします。当院近隣の対応店もご案内可能です。4定期経過観察（3～6カ月毎）眼軸長・視力の変化を継続的に評価。効果が不十分な場合は治療法の見直し・調整を行います。
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260714180835/</link>
<pubDate>Tue, 14 Jul 2026 18:11:00 +0900</pubDate>
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<title>新しい緑内障点眼が国内承認されました〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉</title>
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2026年6月国内承認・新しい緑内障治療薬2026年6月、参天製薬が国内での製造販売承認を取得した緑内障・高眼圧症治療薬「ロープレッサ点眼液0.02%」。海外ではすでに9年近い使用実績がある薬剤です。1日1回の点眼で効果が期待できる仕組みと、海外での使用実感、注意点までを眼科医の立場からまとめました。緑内障・高眼圧症1日1回点眼ROCK阻害薬海外実績9年監修：熊谷悠太
梅の木眼科クリニック院長2026年緑内障の治療は、進行を止めるために眼圧をできる限り下げ続けることが基本です。多くの方が複数の点眼薬を1日に何度も使う必要があり、「点し忘れる」「本数が多くて負担」といった声をよく伺います。ロープレッサは、これまでの緑内障点眼薬とは異なる仕組みで眼圧を下げる薬で、1日1回の点眼で効果が期待できる点が特徴です。今回は、その作用機序と、すでに使用されている海外での実感も含めてご紹介します。SECTION01ロープレッサとはどんな薬かロープレッサ点眼液0.02%は、ネタルスジルメシル酸塩を有効成分とする緑内障・高眼圧症治療薬です。2026年6月19日に参天製薬が国内での製造販売承認を取得しました。一般名ネタルスジルメシル酸塩
（0.02%製剤）国内承認2026年6月19日
参天製薬用法1日1回点眼
（就寝前が推奨されます）対象緑内障・高眼圧症
既存治療で効果不十分な方など海外ではすでに販売されており、米国・韓国では「Rhopressa」、英国・スウェーデンでは「Rhokiinsa」という製品名で流通しています。米国では2017年12月にFDA承認を取得しているため、今回の国内承認時点で海外での使用実績はおよそ9年に及びます。コラム：「Rhopressa」という名前の由来推測海外製品名「Rhopressa」は、作用機序であるRhoキナーゼ阻害と、適応である眼圧（英語でpressure／press）を組み合わせた造語ではないか、という見方があります。実際、医薬品のブランド名には作用機序や適応症を示す単語を組み合わせる手法（記述的商標）がよく使われており、「Rho」＋「press」＋語尾「a」という構成はこのパターンに自然に当てはまります。ただし、開発元のAeriePharmaceutical社やFDA添付文書などの公式資料に、この由来を明言した記載は見当たりません。あくまで名称の構成から見て取れる、もっともらしい推測としてお楽しみください。SECTION02作用機序─2つの経路で眼圧を下げる緑内障治療薬の多くは「房水（眼の中を満たす体液）の排出を促す」か「房水の産生を抑える」かのどちらか一方の仕組みで眼圧を下げています。ロープレッサの特徴は、この2つの経路に同時に働きかける点です。ネタルスジル経路A：ROCK阻害作用（活性代謝物AR-13503も同様の作用）線維柱帯・シュレム管の主流出路から房水流出を促進経路B：NET阻害作用（ノルエピネフリントランスポーター）毛様体上皮における房水の産生を抑制眼圧低下NET阻害─もう一つの経路をもう少し詳しく経路B「NET阻害作用」は、他の緑内障点眼薬にはあまり見られない、ロープレッサならではの仕組みです。少し専門的になりますが、順を追って説明します。NET（ノルエピネフリントランスポーター）とは：交感神経の末端から放出されたノルエピネフリン（神経伝達物質）を、再び神経終末へ回収する「回収装置」の役割を果たすタンパク質です。通常はこの回収により、神経伝達物質の働きが一定時間で終わるよう調整されています。ネタルスジルがNETを阻害すると：回収がうまく働かなくなるため、毛様体（房水をつくる組織）周辺の血管では、ノルエピネフリンがシナプス間隙に留まりやすくなり、局所的に濃度が高い状態が続きます。その結果起こること：ノルエピネフリンの作用が強まることで毛様体の血管が収縮し、毛様体突起への血流が減少します。房水は毛様体突起の血流をもとに産生されるため、血流が落ちることで房水そのものの産生量が抑えられます。つまり、経路Aの「出口を広げる」作用に、経路Bの「入り口を絞る」作用が加わることで、2方向から眼圧に働きかける仕組みになっています。あわせて、上強膜静脈圧（房水が最終的に流れ込む静脈の圧力）を下げる作用も報告されており、これも眼圧低下に寄与すると考えられています。なぜ他の緑内障点眼薬にはない仕組みなのかプロスタグランジン関連薬は「ぶどう膜強膜流出路」という別の出口を広げ、β遮断薬やα2作動薬は毛様体のアドレナリン受容体（β受容体・α2受容体）に直接作用して房水産生を抑えます。一方でNET阻害は、受容体そのものではなく神経伝達物質の「回収」という手前の段階に働きかける点が異なり、国内承認済みの緑内障治療薬の中ではロープレッサに特有の作用点です。なお、点眼薬として目に投与されるため全身への移行はごくわずかとされていますが、全身性のノルエピネフリン再取り込み阻害薬（一部の抗うつ薬など）と標的分子自体は同じ仲間にあたります。グラナテック（リパスジル）との違い国内には2014年から同じROCK阻害薬「グラナテック」がありますが、違いは作用機序だけではありません。作用機序：グラナテックはROCK阻害という単独の経路のみに作用するのに対し、ロープレッサはROCK阻害に加えてノルエピネフリントランスポーター阻害という房水産生を抑える経路も併せ持ちます。投与回数：グラナテックは1日2回の点眼が必要ですが、ロープレッサは1日1回で効果が期待できます。点眼回数が減ることで、点し忘れの防止などアドヒアランス（治療の継続しやすさ）の向上にもつながると考えられています。国内臨床試験（J-ROCKET-1）では、この2剤を比較する形で有効性・安全性が検討されました。SECTION03臨床試験でわかっていること海外での試験（ROCKET試験シリーズ）海外では、ネタルスジル1日1回点眼とチモロール1日2回点眼を比較する第III相試験「ROCKET-1～4」が実施されました。4試験を統合した解析（有効性評価対象：ネタルスジル群494例、チモロール群510例）では、投与後3か月間の9時点すべてで1日1回のネタルスジルが1日2回のチモロールに対して非劣性を示しています。ある試験（ROCKET-2）では、12か月時点まで追跡した118例で、投与90日目から12か月目までの眼圧下降効果の差はわずか0.1mmHgと、効果の持続性も確認されました。国内での試験（J-ROCKET試験シリーズ）国内では、グラナテック（リパスジル点眼液）との比較試験（J-ROCKET-1）、ラタノプロスト点眼液との併用比較試験（J-ROCKET-2）、長期投与での安全性を確認する試験（J-ROCKET-3）の3試験の結果をもとに承認されています。単剤・他剤併用いずれの場面でも眼圧下降作用が確認されたことが、承認の根拠のひとつとなりました。SECTION04海外での使用実績と患者さんの声ロープレッサ（海外名Rhopressa）は米国で2017年12月にFDA承認、欧州でも2019年11月にEMA承認（Rhokiinsaとして）を取得しており、日本より一足早く臨床現場で使われてきました。2017年12月米国でFDA承認（製品名Rhopressa）。緑内障・高眼圧症治療の新しい選択肢として発売開始。2019年11月欧州でEMA承認（製品名Rhokiinsa）。英国・スウェーデンなどで流通開始。2026年6月日本国内で製造販売承認取得（製品名ロープレッサ）。海外での実績を経ての国内導入。海外の患者さんからは、眼圧のコントロールという点では前向きな声がある一方で、後述する「目の充血」を理由に使用感への不満を訴える声も少なくありません。米国の医療系口コミサイトに寄せられた声の一部（あくまで個人の体験談であり、効果や副作用の出方には個人差があります）を、良い面・気になる面の両方からご紹介します。POSITIVE他の点眼薬では下がりきらなかった眼圧が、併用に加えたことで目標の水準まで下がった。手術を回避できて助かっている、という声。海外・患者コミュニティ投稿より要約NEGATIVE充血が強く出て人前でサングラスが手放せなかった、涙目や乾燥・かゆみが続き使用を続けるのがつらかった、という声。海外・患者コミュニティ投稿より要約これらはあくまで個人の体験談であり、医学的に検証されたデータではありませんが、「効果は感じるが充血が気になる」という傾向は、後述する臨床試験での副作用データともおおむね一致しています。ご自身に合うかどうかは、実際に使用しながら診察で経過を見ていくことが大切です。SECTION05副作用・注意点海外の臨床試験で報告された主な副作用の頻度は次の通りです。結膜充血（目の充血）約53～54%最も頻度が高い副作用。多くは軽度で一過性ですが、これを理由に使用を中止した方が約6%いました。角膜渦状混濁約20%角膜に渦巻き状の混濁が生じることがありますが、多くは自覚症状がなく、中止後に消退します。点眼時の痛み・結膜出血約20%霞み目・流涙・まぶたの赤み等5～10%ご使用にあたっての注意コンタクトレンズをご使用の方は、点眼前にレンズを外し、点眼後15分以上経ってから装着してください。点眼薬の共用による細菌性角膜炎の報告があるため、ボトルの先端が目やまぶたに触れないようご注意ください。妊娠中・授乳中の方は、使用について必ず担当医にご相談ください。目の痛みや視力低下を感じた場合は、自己判断で様子を見ず、速やかにご連絡ください。SECTION06他の緑内障点眼薬との比較薬剤分類代表的な薬剤作用機序点眼回数主な副作用ROCK阻害薬
（デュアル作用型）ロープレッサ（ネタルスジル）ROCK阻害＋NET阻害（房水流出促進＋産生抑制）1日1回結膜充血・角膜渦状混濁ROCK阻害薬グラナテック（リパスジル）ROCK阻害（房水流出促進）1日2回結膜充血・眼瞼炎プロスタグランジン関連薬ラタノプロスト等ぶどう膜強膜流出路からの房水排出促進1日1回まつ毛の変化・虹彩や眼瞼の色素沈着β遮断薬チモロール等毛様体上皮での房水産生を抑制1日1～2回徐脈・気管支収縮（喘息の方は禁忌）※ロープレッサとグラナテックはどちらも「ROCK阻害薬」という同じ薬剤分類に属します。ロープレッサはこれにNET阻害という作用が加わる点が異なるため、便宜上「デュアル作用型」として区別しています。
※副作用は代表的なものを記載しています。すべての方に生じるわけではなく、個人差があります。SECTION07どんな方に向いているか既存の点眼薬だけでは眼圧が十分に下がらない方プロスタグランジン関連薬によるまつ毛の変化や色素沈着が気になる方喘息や徐脈などでβ遮断薬が使いづらい方点眼の本数・回数をできるだけ減らしたい方一方で、目の充血が気になりやすい方や、コンタクトレンズを日常的に使用される方は、事前に医師とよく相談した上で使用を検討することをおすすめします。SECTION08よくある質問Qもう処方してもらえますか？A2026年6月に製造販売承認を取得した段階で、薬価収載・発売時期は本記事執筆時点でまだ発表されていません。実際に処方できるようになる時期は、当院からあらためてご案内します。Q他の目薬と一緒に使えますか？A海外の試験ではラタノプロストなど他剤との併用データもあり、併用は可能とされています。複数の点眼薬を使う場合は、点眼の間隔を5分ほど空けるのが基本です。詳しくは診察時にご相談ください。Q充血はどのくらい続きますか？A海外のデータでは、多くの場合軽度で一過性とされていますが、方によっては点眼を続ける限り充血が続くこともあります。気になる場合は自己判断で中止せず、必ず診察でご相談ください。Q朝と夜、いつ点眼するのがよいですか？A点眼後数時間は充血が出やすいため、海外では夜（就寝前）の点眼が一般的に案内されています。具体的な点眼タイミングは処方時に確認してください。眼圧のコントロールでお悩みの方へ「今の点眼薬で眼圧が下がりきらない」「点眼の回数を減らしたい」
そのようなお悩みは、ぜひ梅の木眼科クリニックへご相談ください。ご予約・お問い合わせはこちら※本記事は2026年7月時点で公表されている情報に基づいています。国内での薬価収載・発売時期、用法・用量の詳細は今後変更される可能性があります。
※海外の患者さんの声として紹介した内容は個人の体験談であり、医学的に検証されたデータではありません。効果や副作用の現れ方には個人差があります。
※本記事は医療情報の提供を目的としており、特定の治療を推奨・保証するものではありません。治療の選択は必ず医師との相談のもとで行ってください。
参
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260705184935/</link>
<pubDate>Sun, 05 Jul 2026 18:53:00 +0900</pubDate>
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<title>眼瞼下垂治療薬の実力は？〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉</title>
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気になるアップニークミニ点眼の効果やいかに？いつもご覧いただきありがとうございます。先日発売されたアップニークミニをスタッフで試してみましたのでその効果についてご案内したいと思います。アップニークミニは瞼を持ち上げる筋肉のうちの一つ”ミューラー筋”を刺激することで眼瞼下垂を改善させる点眼です。詳しくは前のブログ（こちら）をご参照ください。発売されたら試してみたい、体験談を聞きたいと思うのが世の常ですので、実際に点眼してみてその効果を見てみました。最初にお伝えしておくべきは、まぶたがよく上がっている方（眼瞼下垂がほぼない方）にはほとんど効果がありませんでした。なので、今以上に目をぱっちりさせたいと思うだけの方ですと、今一つ効果にご満足いただけないかもしれません。上の写真のようにすごく効果が出ることもありますので、実際点眼してもらわないと分からないというのが現状です。点眼直後、少し霞む感じがしました。これは点眼自体が粘性が高いせいと言われましたが、しばらく見え方がおかしいかな？と思いました。実生活で困るほど見えないわけではないのでしばらくすると気にならなくなりました。10分程度経ったのち、鏡を見るとかなりまぶたが上がっていました。瞼の上がりのせいか光が眩しい感じ、少し差し込む光で頭痛を感じる感じがありました。（個人差が大きいと思います。）まぶたが上がっている実感は一日あまりなく、外見状の変化があるのがわかる程度です。一度しか使用していないので、目の疲れが良くなったかと言われると良く分かりませんでした。スタッフの中では片目だけまぶたが下がっているのが気になっていたのが、点眼後に左右差が気にならなくなって良かったと言う者もいました。眼瞼下垂があまり出ていない者が点眼した際にはあまり変わらない。と言っていました。効果の持続時間もまちまちです。挙上して数時間は皆効果を実感していました。私は１０時間以上挙上していました。ですので、持続時間や効果の程度をあらかじめ確認して使用必要がある点眼薬だなぁと言うのが実際です。アップニークミニ点眼はオキシメタゾリン塩酸塩と言う成分でできているため、α受容体に作用します。この受容体は血管収縮作用があるため充血が目立ちづらくなります。上の写真は点眼前後ですが、白目の充血が軽減しているのが分かります。先述の頭痛も血管収縮で起きた可能性もありますが、詳細はよく分かりません。実際点眼してみて思ったのは、まぶたの挙上自体はコントロールできないので、好みの目の大きさ、持続時間に満足できる方には良いのだと思います。また、頭痛などの副作用が少ない方には良い適応と考えます。お勧めしやすい使い方は片目だけ下がっていて気になるハレの日や、人前に出る時、写真を撮る時に機会的に使用する手術は怖いがまぶたがだいぶ下がっている手術するほど悪くないと言われているが、まぶたの下がりが気になっているこのような場面では良い適応なのかと思います。このように、アップニークミニ点眼はかなり効果に個人差がある点眼です。全員が全員のご期待に応えられる点眼ではないと思いますので、梅の木眼科クリニックでは治療前に適応検査（お試し点眼）を行い、問題なければお買い求めいただくようにしています。自費治療となり完全予約制です。診察料、再診料、点眼代がかかります。詳しくはこちらよりご確認ください。1
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260607100712/</link>
<pubDate>Sun, 07 Jun 2026 10:58:00 +0900</pubDate>
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<title>５月１日いよいよ発売となる眼瞼下垂治療薬とは〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉</title>
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5/15いよいよ発売！眼科専門医が正確にわかりやすく解説します後天性眼瞼下垂オキシメタゾリン参天製薬自由診療監修SUPERVISEDBY熊谷悠太（くまがいゆうた）梅の木眼科クリニック院長/日本眼科学会認定眼科専門医「最近、まぶたが重くなってきた」「目が小さく見えるようになった」「おでこにシワが増えた」――そんなお悩みを抱えているなら、眼瞼下垂（がんけんかすい）かもしれません。これまで日本では手術が唯一の治療法でしたが、2026年5月、参天製薬の「アップニークミニ点眼液0.1%」が発売され、点眼だけで上まぶたを持ち上げられる新しい選択肢が生まれました。1そもそも眼瞼下垂とは？眼瞼下垂とは、上まぶた（上眼瞼）が下がり、黒目（瞳孔）の一部が隠れてしまう状態です。見た目の変化だけでなく、上方の視野が狭くなることで、慢性的な疲れ目・頭痛・肩こりを引き起こすこともあります。先天性生まれつき上まぶたを持ち上げる筋肉の発達が不十分片側性が多い。本剤の適応外。後天性（腱膜性）加齢・コンタクトレンズ長期装用などにより腱膜が緩む最も多いタイプ。本剤の適応対象。その他の後天性神経・筋疾患・外傷・眼科手術後など原因疾患の治療が優先されます。眼瞼下垂の主なサイン「最近、目が小さくなった・細くなった気がする」まぶたが重く、目を開けるのが疲れる眉を上げないと前がよく見えない（おでこのシワが増えた）上方が見えにくい、視野が狭く感じる原因不明の頭痛・肩こり・疲労感が続く2アップニークミニ点眼液の基本情報製品名アップニークミニ点眼液0.1%一般名（有効成分）オキシメタゾリン塩酸塩製造販売参天製薬株式会社承認日2025年12月22日日本初の後天性眼瞼下垂治療薬発売日2026年5月15日用法・用量1回1滴、1日1回点眼成人対象。小児への安全性未確立。容器の特徴1回使い切り個包装（ミニチューブ式）防腐剤フリーで安心の設計保険適用自由診療（保険適用外）薬価基準未収載医薬品として販売3どうして目薬でまぶたが上がるの？―作用機序上まぶたを持ち上げる筋肉は主に2つあります。眼瞼挙筋とミュラー筋です。多くの後天性眼瞼下垂は眼瞼挙筋の腱膜が緩むことで起こりますが、アップニークミニはそれとは別のルートで作用します。作用機序フロー点眼（1日1回）→オキシメタゾリンが
ミュラー筋の
α受容体に結合→ミュラー筋が
収縮する→上まぶたが
1～2mm挙上専門医からのポイント効果の発現と持続：点眼後おおよそ15分程度で効果が現れ始め、約8時間程度持続するとされています。1日1回点眼で日中の活動時間帯をカバーできる設計です。作用はミュラー筋のみなので、挙上量は1～2mm程度が目安です。腱膜の問題が大きい重度の眼瞼下垂には、手術のほうが根本的な改善が見込めます。オキシメタゾリンは、市販の点鼻薬（鼻炎スプレー）にも使われている成分です。これを眼科用に精製・調整したのがアップニークミニです。効果はあくまでも症状の改善（対症療法）です。点眼をやめると元の状態に戻ります。4臨床試験の成績日本国内で実施された第Ⅲ相プラセボ対照無作為化二重盲検比較試験（112例）の結果が承認の根拠となっています。評価項目結果主要評価項目（MRD-1の変化量）投与14日後・点眼2時間後（試験の測定時点）のMRD-1*改善量で、プラセボに対する統計的有意な優越性を確認効果発現・持続時間点眼後約15分程度から効果が現れ始め、8時間以上にわたる改善が確認された（探索的解析）安全性（重篤な副作用）認められなかった（投与中止に至った副作用もなし）報告された副作用眼瞼そう痒症1例（112例中）長期使用の安全性添付文書上、6か月を超えた使用の安全性・有効性は検討されていない*MRD-1（MarginalReflexDistance-1）：前眼部撮影画像で計測される、瞳孔中心から上眼瞼縁までの距離。眼瞼下垂の評価指標として広く用いられる。5手術との違いを整理する比較項目アップニークミニ（点眼）手術（眼瞼下垂手術）侵襲性非侵襲的（目薬のみ）手術（切開を伴う）即効性点眼後2時間程度で効果発現術後腫れが引くまで数週～数か月改善量の目安1～2mm程度より大きな改善が可能持続性対症療法（継続点眼が必要）根本治療（持続的な効果）ダウンタイムなし腫れ・内出血あり保険適用適用外（自由診療）適応があれば保険適用可主な適応軽～中等度の後天性眼瞼下垂中～重度、または根本的改善を希望どちらを選ぶべき？手術に不安がある方・まず非侵襲的な改善を試したい方→点眼治療が新たな選択肢に全身状態などの理由で手術リスクが高い方→点眼が現実的な代替中～重度で視野障害が著しい、または根本的に治したい方→手術が適切「まず点眼で様子を見て、必要なら手術」という段階的アプローチも可能です6使用にあたっての注意事項・禁忌禁忌・慎重使用が必要な方閉塞隅角緑内障の方（禁忌）：散瞳作用により急性閉塞隅角緑内障発作を起こすおそれがあります。必ず眼科で隅角を評価してから使用の可否を判断します。本剤成分に過敏症の既往がある方（禁忌）心血管系疾患のある方（要注意）：血圧・脈拍数の変動が生じる可能性があります（血圧上昇・心拍数減少が副作用として報告）。MAO阻害薬（セレギリン・ラサギリンなど）を服用中の方：相互作用に注意が必要です。妊婦・授乳婦の方：有益性が上回ると判断される場合のみ使用。小児：安全性・有効性が確立していません。点眼時の注意点コンタクトレンズを外してから点眼する血管収縮作用によりレンズへ影響が出る可能性があります。点眼後15分以上あけてから再装着してください。散瞳に注意する点眼により瞳が一時的に広がることがあります。運転・機械操作は症状が回復してから行ってください。必要に応じてサングラスを着用してください。まぶたに炎症がある場合は使用しない眼瞼の腫れ・発赤などの炎症所見がある場合は、それが治まってから使用してください。6か月を目安に経過を評価する6か月を超えた長期使用の安全性は現時点では十分に検討されていません。定期的な眼科診察を受けてください。主な副作用（添付文書記載）眼瞼そう痒感・眼瞼湿疹結膜充血・結膜浮腫点状角膜炎・霧視・視力障害血圧上昇・心拍数減少（全身への影響）長期使用における懸念点（専門医より）リバウンド（反跳性充血・下垂の悪化）について：アップニークミニの有効成分であるオキシメタゾリンは、同じαアドレナリン受容体作動薬である市販の点鼻薬・点眼血管収縮薬（ナシビンなど）と同じ作用機序を持ちます。これらの薬では、連用後に使用をやめると症状がかえって悪化する「リバウンド現象」が起こることが知られています。アップニークミニの添付文書にはリバウンドの明記はなく、臨床試験でも直接的な報告はありませんが、同系統の薬理作用を持つ以上、長期連用後に中止した際の反跳性変化が生じる可能性は否定できません。当院ではこの点を患者さんに事前にご説明したうえで処方を検討する方針です。添付文書でも6か月を超えた長期使用の安全性は検討されていないとされており、漫然とした継続使用は避け、定期的な診察のもとで必要性を評価することが重要です。7梅の木眼科クリニックでの処方についてアップニークミニ点眼液は2026年5月15日に発売が開始される予定であり、当院では発売後の導入を予定しています。ただし、眼瞼下垂にはさまざまなタイプがあり、すべての方に適しているわけではありません。導入後は安全・適切に使用していただくために、以下のステップを設ける方針です。眼科診察・眼瞼評価MRD-1の計測、隅角・眼圧の確認を含む眼科的評価を行います。閉塞隅角が疑われる場合は隅角検査を優先します。適応の判断後天性眼瞼下垂であること、禁忌・慎重投与に該当しないことを確認したうえで処方の可否をお伝えします。手術のほうが適切と判断される場合はその旨をご説明します。処方・点眼指導1回使い切りの個包装容器の使い方、コンタクトレンズ装用者への注意点、散瞳時の対処法などを丁寧にご説明します。定期フォローアップ効果・副作用の確認のため定期的な通院をお願いしています。6か月を目安に継続の可否を改めて評価します。費用についてアップニークミニは健康保険の適用外（自由診療）です。診察料（自由診療）：初診3,300円／再診1,650円（いずれも税込）薬剤費：アップニークミニ点眼液1箱（30本入・1回使い切り個包装）4,890円（税込）
※1本＝1日分。30本で約1か月分となります。眼瞼下垂の手術については、視野障害を伴う場合は保険適用となる場合があります。こちらも合わせてご相談ください。当院での自費診療は予約制となっております。ご来院前にお電話にてご予約のうえお越しください。
045-371-2666ご予約・お問い合わせまぶたの下垂が気になる方は
お気軽にご相談ください眼科専門医が診察のうえ、点眼治療・手術を含め、最も適した治療法をご提案します。
まずはお気軽にご来院・お問い合わせください。【免責事項・参考情報について】
本記事は、梅の木眼科クリニックの眼科専門医が患者さんへの情報提供を目的として作成したものです。医薬品の添付文書・参天製薬公式情報・厚生労働省資料をもとに作成していますが、個々の症例への適用可否は必ず医師の診察により判断されます。本記事の内容は作成時点（2026年4月）の情報に基づいており、最新の添付文書や公式情報を必ずご確認ください。監修熊谷悠太（くまがいゆうた）梅の木眼科クリニック院長/日本眼科学会認定眼科専門医
最終確認：2026年4月1
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260510113605/</link>
<pubDate>Sun, 10 May 2026 11:37:00 +0900</pubDate>
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<title>パンオプティクスプロ〜パンオプティクスからどうよくなったか？〜〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉</title>
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梅の木眼科クリニックUMENOKIEYECLINIC院長コラムPremiumIOLColumn進化した三焦点眼内レンズで、
より快適な白内障術後の生活を2026年｜梅の木眼科クリニック院長熊谷悠太【重要】国内在庫状況についてClareonPanOptixProは2025年12月に薬事承認を取得し2026年春より出荷が開始されましたが、現時点では国内の供給量が限られており、レンズをご選択いただけない場合があります。ご希望の方はお早めにご相談ください。01はじめに白内障は目の中の水晶体が濁ることで視力が低下する病気です。手術で人工の眼内レンズ（IOL）と入れ替えることで視力を回復させます。近年は「多焦点眼内レンズ」の進化が著しく、術後に眼鏡なしで日常生活を送れる方が増えています。今回ご紹介するのは、2025年12月に日本で薬事承認を取得したClareonPanOptixProです。世界で最も使われてきたPanOptixシリーズが、光学テクノロジーの面でさらなる進化を遂げました。023つの距離に同時にピントが合うPanOptixは世界で累計220万眼以上の実績を持つ三焦点眼内レンズです。下のボタンで、それぞれの焦点距離での見え方をご確認ください。タップして距離を切り替え遠方（5m以上）中間（約60cm）近方（約40cm）5m以上遠方車の運転・テレビ・景色屋外の景色、信号、スポーツ観戦
映画館のスクリーンなど約60cm中間距離パソコン・料理・家事デスクワーク、キーボード操作
テレビ（近距離）、棚の文字など約40cm近方スマートフォン・読書・新聞LINEやメールの文字、本のページ
食事のメニュー、薬の説明書などメタアナリシスによると、91.6%の方が術後に眼鏡不要となっています。患者満足度は97%、99.2%の方が「また同じレンズを選ぶ」と回答しています。03PanOptixProの光学的進化PanOptixProは独自の「ENLIGHTENNXT光学テクノロジー」を採用。数百の設計案を検討した末に実現した、三焦点IOL最高水準の光利用効率です。光の利用率を比較するClareonPanOptix（従来）88%散乱光12%（光がにじむ・もやける原因）ClareonPanOptixPro94%散乱光6%（50%削減）三焦点IOLの中で最低水準散乱光とは何か？従来PanOptix12%散乱光→PanOptixPro6%散乱光（50%低減）散乱光が多いと、像がにじんだり「もやっとした見え方」になることがあります。PanOptixProではこれを半減させることで、よりくっきりとしたコントラストの高い視界を実現しています。主なスペック比較比較項目ClareonPanOptixPanOptixProNEW光利用率88%94%散乱光12%6%（50%低減）遠～中間コントラスト基準約16%向上グレア・スターバースト少ないさらに少ない※IOLパワー範囲+6.0～+30.0D+6.0～+34.0D※多施設共同前向き無作為化試験（6か月時点、p<0.05、n=276）。出典：日本アルコン株式会社プレスリリース2025年12月5日04術後の期待される成績0%完全眼鏡不要率
（メタアナリシス）0%患者満足度0%「また同じレンズ
を選ぶ」回答率視力が完全に安定するまでには術後3～6ヶ月かかります。最初はハロー（光の輪）やグレアが気になる方もいますが、脳の適応（ニューロアダプテーション）とともに多くの方は気にならなくなります。Clareon素材はグリステニング（内部の細かな混濁）が発生しにくい素材です。12ヶ月の追跡調査でも視力の安定が確認されており、通常は一生涯にわたって機能します。05自分に向いているか確認する以下の項目で、あなたの生活スタイルに当てはまるものをチェックしてみてください。あなたのライフスタイルチェック当てはまるものをタップしてください術後はできるだけ眼鏡なしで生活したいパソコンやスマートフォンを毎日使う夜間の運転をよくする読書・新聞など手元の細かい文字を見る機会が多いコントラストや見え方の鮮明さにこだわりたい▲慎重な検討が必要な方緑内障・黄斑変性など眼底疾患がある方強い乱視がある方（トーリック版の選択が必要な場合があります）瞳孔の異常がある方（虹彩弛緩症候群など）適応は術前検査のうえ詳しくご説明いたします。06よくあるご質問手術後すぐに日常生活に戻れますか？▼術後翌日から日常生活は可能ですが、視力が完全に安定するまで3～6ヶ月かかります。車の運転は担当医の許可を得てから行ってください。費用はどのくらいかかりますか？▼多焦点眼内レンズを用いた白内障手術は、選定療養（自費診療）となります。詳細な費用については診察時に個別にご説明いたします。現在レンズは入手できますか？▼2026年春より全国へ出荷が開始されましたが、現在は国内在庫が限られており、ご希望に添えない場合があります。ご希望の方はお早めにご相談ください。在庫が整い次第ご案内いたします。一度入れたレンズは交換できますか？▼Clareon素材のレンズは長期安定性に優れており、通常は一生涯使用可能です。やむを得ない事情で交換が必要な場合は再手術を検討しますが難易度が上がります。乱視がある場合はどうなりますか？▼乱視が強い場合は乱視矯正機能を持つトーリック版の選択が適していることがあります。術前検査で詳しく評価いたします。ClareonPanOptixProは、世界で最も使われてきた三焦点眼内レンズが光学性能の面でさらに進化した製品です。光利用率94%・散乱光50%低減という技術的進歩により、より鮮明でコントラストの高い視界の実現が期待されます。白内障手術はレンズ選びが重要です。「どのような生活をしたいか」を医師と丁寧に相談し、あなたに最適なレンズを一緒に選びましょう。ご不明な点はお気軽にご相談ください。梅の木眼科クリニック院長熊谷悠太本記事の内容は、日本アルコン株式会社公式プレスリリース（2025年12月5日）および公開された臨床データ・メタアナリシスに基づいています。各数値はメーカー報告値・ベンチ試験・臨床試験の結果であり、個々の患者様で同様の結果が得られることを保証するものではありません。適応・効果については診察時にご確認ください。1
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260420173208/</link>
<pubDate>Mon, 20 Apr 2026 17:34:00 +0900</pubDate>
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<title>アバレプトミニ懸濁性点眼液が発売になりました〜さし心地はいかに？〜（横浜市　梅の木眼科クリニック）</title>
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4月に入り、新年度になりました。夏日を記録するような気候でもあり、桜も徐々に散り始めてきましたね。なんとなく落ち着かない日々ですが、皆様体調を崩さないように気をつけてください。スギの花粉は落ち着いてきたようですが、ヒノキの花粉も大分多いようですので、普段はスギで終わりの方も油断せずに治療を続けられると良いかと思います。さて、今回のブログはアバレプト懸濁性点眼液が今日から発売開始となったことから、さし心地や効果について体験してみようと思い、スタッフと共に点眼してみたのでその感想をお話ししたいと思います。アバレプト点眼液は以前ブログで紹介した通り、涙の蒸発や、補給といった今までの治療アプローチとは違い、ごろつきや痛みといった症状を緩和させることに重きを置いた点眼液です。詳しくは以前のブログ（こちら）をお読みください。外来診療をしている中で、ドライアイの治療をしていても症状が改善しない方はよく見受けられます。そんな方々の治療の一助になる点眼であればいいなと思い、前々から発売を首を長くして待っていました。先日千寿製薬様に勉強会をしていただき、効能や副作用について聞いてはいましたが、使用感については点眼してみないとわからないことなのでスタッフと共に点眼してみましたのでそのご報告です。点眼瓶の形は千寿製薬さんの特徴である三角のボトルで、薄い緑色のキャップです。文字の後ろが白っぽく見えていますが、これが懸濁液による濁りです。同じドライアイ治療薬であるレバミピド点眼ほど真っ白ではないですが、スaテロイド点眼であるフルオロメトロンと同様よく振って点眼するように指示があります。横から見るとはっきり見えますが、白い懸濁液になっています。懸濁液ですとコンタクト上からやつけた後の霞む感じが出ないか少し心配になりますが、説明会では大きな問題はないとのお話でした。色々説明や事前の勉強はしていますが、やはり実際点眼してみないとよくわかりませんので、急遽点眼体験会を外来の合間で行ってみました。結果は点眼した皆、さし心地は概ね良好でした。懸濁液ですが、ベタベタする感じやぼやけてみづらい感じはありません。刺激感もないので誰でもさし心地は良いと思っていただけそうな点眼だと思います。熱や痛みを感じる受容体をブロックすることによる副作用である冷感というものがどういうものかと興味があったのですが、すーっとした爽快感というよりは、常温の点眼液なのにヒヤッとする感じがする不思議な感覚が数分あるような感じでした。副作用が強い方は全身の冷感を感じられるそうですが、当院ではそこまで感じる者はいませんでした。ドライアイ症状が強いわけではないので、乾燥感やごろつきがどのくらい良くなったともわかりかねますが、さし心地は良く、スタッフの中にはつけた瞬間いつもよりスッキリ見えるという感想を述べていたものもおりますので、万人ウケしやすい点眼ではないかと期待しています。懸濁液ではありますが、コンタクトレンズの上からでも大きな問題はなく点眼できそうですし、角膜の傷も良くなるようなので、ドライアイ点眼の最初の一手としての使い方が期待できる良いお薬になりそうです。実際にドライアイ症状でお困りの方に点眼していただき、改善度合いを聞きながら、ドライアイ治療の優先順位を考え直す必要がありそうです。ドライアイの治療でお困りの方は一度お試ししてみてもよろしいかと思います。新薬なので、一度に２本までしか処方できませんが、色々ご意見を聞いていきたいと思います。1
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260406222610/</link>
<pubDate>Mon, 06 Apr 2026 23:05:00 +0900</pubDate>
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<title>当院のSDGsの取り組み〈横浜市梅の木眼科クリニック〉</title>
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桜も満開になり、暖かく過ごしやすい季節になってきました。年度末で忙しい方もいらっしゃるとは思いますが、お体には十分気をつけてお過ごしください。ヒノキの花粉も今年はだいぶ多くなっており、症状が強い方が多いように感じます。対策の継続をおすすめいたします。さて、今回は以前お話ししたコンタクトレンズのブリスターパックの回収のお話です（前回のブログはこちら）。ご協力いただきましたおかげで第一陣としてビニール袋一袋分をクーパービジョン様に郵送いたしました。世界情勢的にも大切な石油資源ですので、今後とも皆様とともに地球にやさしい診療をしていきたいと思います。1
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260331175220/</link>
<pubDate>Tue, 31 Mar 2026 18:12:00 +0900</pubDate>
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<title>症状を改善する新しいドライアイ治療薬　アバレプト点眼液とは〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉</title>
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2025年12月承認／発売準備中一般患者・ご家族向け情報2026年2月最新情報現在、アバレプト点眼液は承認済みですが、まだ発売されていません。発売日・薬価（価格）・処方可能時期は現時点で未定です。最新情報は担当医・薬剤師または製造販売元にご確認ください。ATAGLANCEアバレプトの基本情報商品名アバレプト懸濁性点眼液一般名モツギバトレプ対象疾患ドライアイ作用機序TRPV1拮抗薬
（世界初の新機序）承認・発売状況2025年12月22日承認
発売準備中この記事の目次アバレプト点眼液とは？そもそもドライアイって何？なぜ効くの？作用機序をわかりやすく正しい点眼の方法・コツ期待できる効果副作用について他のドライアイ治療との比較使用時の注意点よくある質問SECTION01アバレプト点眼液とは？アバレプト懸濁性点眼液（一般名：モツギバトレプ）は、2025年12月22日に日本で承認されたドライアイ治療の新薬です。NEW現在は承認済みですが、発売前の段階です
薬価収載・発売日はまだ発表されていません。発売後に眼科で処方を受けることができるようになります。これまでのドライアイ点眼薬とはまったく異なる新しい仕組みで効果を発揮します。目の不快感・痛み・しみるといった症状そのものに働きかけることができる点が特徴です。こんな方に特に注目されています
「ヒアルロン酸やジクアスを使っているけど、まだ目が痛い・ゴロゴロする…」という方。アバレプトは、これまでの「目を潤す」治療では取り切れなかった不快感や痛みへのアプローチが期待されています。SECTION02そもそも「ドライアイ」って何？ドライアイとは、涙液層の安定性が低下する疾患です。目の表面が乾いたり、涙の量が少なくなることで、目に様々な不快症状が現れます。日本では約2,200万人（ドライアイ研究会より）がドライアイと推定されており、スマートフォンやパソコンの普及で年々増加しています。主な症状目がしょぼしょぼする目が乾く・ゴロゴロする目がしみる・痛い目がかすむ目が重い・疲れやすい涙が出やすい（逆説的症状）ドライアイには2つのタイプがあります。①涙の「量」が少なくなるタイプ、②涙が蒸発しやすい「質」の問題タイプ（蒸発亢進型）。現在の日本人のドライアイは、後者の蒸発亢進型が多いとされています。2021年ノーベル生理学・医学賞TRPV1とは何か？わかりやすく解説TRPV1（トリップブイワン）は、アメリカのデビッド・ジュリアス博士らによって発見された「感覚受容体（センサータンパク質）」です。その重要性が認められ、2021年にノーベル生理学・医学賞が授与されました。TRPV1が反応するものカプサイシン唐辛子の辛み成分43℃以上の熱「熱い！」と感じる温度域酸性刺激強い酸や炎症物質乾燥・物理刺激ドライアイ時の外部刺激なぜ「辛い」「熱い」は痛いと感じるの？辛い食べ物を食べたとき、熱い飲み物を飲んだとき、口の中や喉に「痛い！」「熱っ！」と感じた経験はありませんか？実はこれ、本当に組織が傷ついているわけではなく、TRPV1が「痛み・熱」と同じ感覚信号を脳に送っているからです。カプサイシンも43℃以上の熱も、同じ「痛みのセンサー」を使って私たちに警告を発しています。目（角結膜上皮細胞）とTRPV1の関係目の表面（角膜・結膜の上皮細胞）にもTRPV1が多数存在しています。健康な目では涙液膜がバリアとなり、外部刺激からTRPV1を守っています。しかしドライアイになると涙液膜が乱れ、風・乾燥・光・まばたきのたびに直接TRPV1が刺激される状態になります。これが「目がしみる」「灼熱感」「ゴロゴロする」といったドライアイの不快症状の正体です。健康な目涙液膜（保護バリア）角結膜上皮細胞（TRPV1が存在）外部刺激→涙液膜がブロック→TRPV1は静かドライアイの目涙液膜が不安定・薄い角結膜上皮細胞（TRPV1が露出）外部刺激→バリア破綻→TRPV1を直接刺激→痛み・灼熱感SECTION03なぜ効くの？作用機序をわかりやすくアバレプトはTRPV1拮抗薬という新しいタイプの薬です。世界で初めてのメカニズムを持ちます。アバレプトが効くまでの流れ目に点眼すると…STEP1目の表面の
TRPV1受容体に
アバレプトが結合→STEP2TRPV1が
「遮断」される→STEP3刺激の信号が
脳に伝わらない→STEP4痛み・しみる・
ゴロゴロ感が
和らぐイメージ：痛みの「受け口（センサー）」そのものにフタをするイメージです。従来薬との違いこれまでのドライアイ治療薬（人工涙液・ヒアルロン酸・ジクアス等）は主に「涙を補う・増やす」ことで症状を改善してきました。一方アバレプトは「痛みのセンサーを直接ブロックする」アプローチです。涙の量が不十分でも、目の不快感が残っている方に新たな選択肢となります。SECTION04正しい点眼の方法・コツ目薬は正しく使うことで効果が最大限に発揮されます。以下の手順を守りましょう。手をよく洗う石けんで手をしっかり洗い、清潔な状態にします。目薬のボトルに細菌が入るのを防ぐためです。よく振ってから使うアバレプトは「懸濁性（けんだくせい）」点眼液です。中の薬が沈殿しているため、キャップを閉じたまましっかり振ってから使用してください。下まぶたを引いて、1滴点眼するあおむけか、上を向いて、下まぶたを軽く引き下げます。ボトルの先端が直接目や手に触れないよう注意しながら1滴だけ点眼します。1～5分間、目を閉じて目頭を押さえる点眼後はゆっくり目を閉じ、目頭（鼻の付け根側）を指で軽く押さえます。こうすることで薬が鼻の方へ流れていくのを防ぎ、目への吸収が高まります。あふれた液はティッシュで拭き取る目からあふれた薬液は清潔なティッシュで優しく拭き取りましょう。目をこすらないでください。他の点眼薬との間は5分以上あける他の目薬を使っている場合は、5分以上の間隔をあけてから点眼してください。先に使った目薬が流れ出てしまうのを防ぐためです。コンタクトレンズをお使いの方へ
点眼する前にコンタクトレンズを外してください。点眼後は適切な時間（処方指示に従う）が経過してから再装着しましょう。SECTION05期待できる効果アバレプトが特に効果を発揮すると期待されるのは、目の痛み・しみる感じ・ゴロゴロ感が強いドライアイです。目の痛み・しみる感が和らぐゴロゴロ・異物感の改善ドライアイのQOL（生活の質）が向上目の疲れ・重さの改善臨床試験データ（国内第Ⅲ相試験）ドライアイ患者536例を対象にプラセボ（偽薬）と比較した国内臨床試験の結果です。536試験参加者数
（国内第Ⅲ相試験）4週主要評価時点
投与4週後のDEQS有意プラセボ比較で
統計的有意差を確認※DEQS：ドライアイのQOLを評価する質問票スコア。スコアが改善＝生活の質が向上を意味します。SECTION06副作用についてどの薬にも副作用は起こりえます。アバレプトで報告されている主な副作用を確認しておきましょう。比較的よく見られる副作用（1～5%未満）眼部冷感（目が冷たく感じる）霧視（目がかすむ）冷感（全身への冷たい感覚）多くは一時的なもので軽度です。このような症状が出たらすぐ相談強い目の痛みや刺激感が続く視力の急激な変化アレルギー症状（発疹・かゆみ等）目の充血が続く・悪化する気になる症状は主治医・薬剤師に報告を。「眼部冷感」について
アバレプトの副作用として「目が冷たく感じる」という症状（眼部冷感）が報告されています。これはTRPV1というセンサーが温度刺激にも関係しているためで、多くの場合一時的なものです。点眼直後に冷たさを感じることがあっても、すぐに治まることがほとんどです。SECTION07他のドライアイ治療との比較アバレプトと主なドライアイ治療薬の特徴を比較します。比較項目アバレプトジクアス
（ジクアホソル）ヒアルロン酸
点眼人工涙液主な作用痛みセンサーをブロック涙液・ムチン分泌促進目を潤す・保護涙を補充目の痛み・しみる改善◎△△×涙液を増やす・補う△◎○◎コンタクト使用者要相談外して使用外して使用使用可能なものも新規性世界初の機序既存薬既存薬既存薬使用回数の目安処方指示に従う1日6回1日5～6回適宜組み合わせの可能性
添付文書上、他のドライアイ点眼薬との明確な併用禁忌はありません。医師の判断により、ジクアスなどの既存薬と組み合わせて使う可能性もあります。必ず主治医にご相談ください。SECTION08使用時の注意点以下に該当する方は必ず事前に医師へ伝えてくださいアバレプトの成分にアレルギーがある方妊娠中・授乳中・妊娠の可能性がある方現在他の薬（点眼薬を含む）を使用中の方他の目の病気（緑内障、白内障など）を抱えている方小児（子ども）保存方法直射日光や高温多湿を避け、涼しい場所で保管してください。開封後は処方された指示に従って使い切るようにしましょう。飲み忘れた場合点眼し忘れた場合は、気づいたときにすぐ1回分を点眼してください。ただし次の点眼時間が近い場合は、その回をスキップして次の定刻に使用してください。2回分をまとめて点眼しないでください。自己判断で使用を止めないでください
症状が改善したと感じても、医師の指示なく勝手に点眼を中止しないでください。継続的な使用が効果の維持につながる場合があります。SECTION09よくある質問アバレプトはいつから処方してもらえますか？2025年12月22日に承認されましたが、現時点ではまだ発売されていません。発売日・薬価（保険上の価格）は未定です。発売後は眼科を受診して処方してもらうことになります。最新情報は担当医や薬局にお問い合わせください。保険は適用されますか？承認済みの処方薬であるため、発売後に医師から処方された場合は健康保険が適用される見込みです。ただし現時点で薬価（価格）はまだ未定です。発売後に薬局でご確認ください。使い始めてどのくらいで効果が出ますか？臨床試験では4週後に効果が評価されています。効果の出方には個人差がありますので、使用を続けながら主治医と相談してください。ジクアスやヒアルロン酸と一緒に使えますか？現在の情報では他のドライアイ点眼薬との明確な禁忌はありませんが、複数の点眼薬を使用する場合は必ず主治医・薬剤師にご相談ください。「目が冷たくなる」副作用は問題ありませんか？「眼部冷感」はアバレプトの仕組み（TRPV1遮断）によるもので、多くは一時的・軽度です。強い冷感や長時間続く場合は医師にご相談ください。監修熊谷悠太医師梅の木眼科クリニック本記事は眼科専門医による監修のもと作成されています。情報の正確性に努めていますが、最新の医療情報は変更される場合があります。アバレプト承認日：2025年12月
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260227183657/</link>
<pubDate>Fri, 27 Feb 2026 18:40:00 +0900</pubDate>
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<title>より良い手術のために〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉</title>
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手術用顕微鏡の新規導入いつもご来院のほど誠にありがとうございます。急激な寒波と共に、最近は目の痒みを感じられている方が多くなってきました。少し早い花粉の飛来もある様ですので、本格飛散の前に点眼等治療を開始することをお勧めします。関東地方では昨年と同程度の花粉の飛散量とは言われていますが、２月には飛散すると思いますので、体調の変化にお気をつけください。さて、当院も丸７年が過ぎようとする中、手術件数も徐々に増加してきました。その中には難症例もある一定の割合でご相談にいらっしゃいます。今回導入した、ライカ社のプロベオ８はより明るく詳細な情報を提供してくれる顕微鏡です。眼科の手術では肉眼の代わりに顕微鏡での手術が大半なので、顕微鏡の質によって見えなかったものが見えることによる手術時の安心感がかなり向上しました。昨今、ヘッドアップ手術（3Dメガネみたいなものをつけてする手術）も試したのですが、どうもしっくりこなかったので今回は通常の顕微鏡を選択しました。事前の情報でも硝子体手術時の見易さには定評があったので、硝子体手術時の見え方はとても良かったのですが、特に感動したのは眼瞼下垂手術の際の筋繊維の緻密さや血管の走行が今までの顕微鏡より格段に見える様になったことです。正直眼瞼下垂の手術で顕微鏡の違いは気にしていませんでしたが、代えてみると元には戻れません。一つ欠点としては、見えすぎてしまうがために、今まで気にしなかったところが気になり手術時間が少し伸びている様な気がします。より良い手術ができるといえばそうなのですが、患者様にご負担にならないようより一層努力していきたいと思います。今後も安心して手術を受けていただけるよう心がけてまいりますので、どうぞよろしくお願い致します。
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260125105715/</link>
<pubDate>Sun, 25 Jan 2026 11:34:00 +0900</pubDate>
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<title>TKC出版様より取材して頂きました（横浜市　梅の木眼科クリニック）</title>
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TKC医療経営情報冊子の特集いつもご来院のほどありがとうございます。本年もどうぞよろしくお願い致します。新年に入り、眼科界隈では少しざわざわするようなニュースが飛び込んできていましたが、当院は皆様の目の健康をお支えできるよう、引き続き親身な診療を続けていきたいと思っております。ご安心しておかかりください。さて、年末にTKC出版様というところから取材をして頂きました。TKC出版とは、TKCグループ（外部サイト）という大きな税理士さんのコミュニティの刊行物を発行している会社様とのことでした。当院はTKC様とは関わりはなかったのですが、特色のあるクリニックを紹介したいとのことで、オファーをいただきました。当院における初診から手術、術後の外来加療までの一貫した治療方針を評価してくださったことを嬉しく思います。経営などの話も出てくるので、内容は公にする様な者ではないですが、今後も一層尽力していきたいと思います。１月５日の本年診療開始の朝に近くの富士山神社に一年の安全、皆様の健康を祈願しお参りしてきました。思い返すに、毎年仕事始めは快晴な気がします。清々しい仕事始めに心を引き締めて診療を開始しました。例年よりも外来は混み合っており、お待たせしてしまい申し訳ございません。スムーズな診療が行えるよう努力していきたいと思います。富士山神社から綺麗に富士山が見えました。今年の始まりに縁起が良いものが見れました。
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<link>https://nishiyaumenokieye.com/blog/detail/20260111143232/</link>
<pubDate>Sun, 11 Jan 2026 14:59:00 +0900</pubDate>
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