新しい緑内障治療薬がもうすぐ発売となります〈横浜市　梅の木眼科クリニック〉

目の中には房水というお水が流れており、房水のの量で眼圧は決まってきます。

緑内障の治療方針につきましては以前のブログ（こちら）をお読みください。

房水の排出法は２通りあり、シュレム菅を通る線維柱帯流出路（黄色い矢印）と白眼（強膜）の裏を通るぶどう膜強膜流出路（白い矢印）から排出されると言われています。緑内障点眼薬は房水の産生を抑制するか、排出を促進するかによって眼圧を下降させていますが、よく使われるFP受容体作動薬（ラタノプロストやトラボプロストなど）はぶどう膜強膜流出路からの排泄を促進させるお薬として有名です。今回発売されるセタネオ点眼もセペタプラストという薬剤ですが、同様にFP受容体作動薬の一種ですが、EP３受容体という線維柱帯流出路にも作用する薬剤と言われています。（難しい話なのであまり気になさらないで読み飛ばして下さい）

両方に効くならそれはもう眼圧もすごく下がるのか？と言われると、眼圧の下降の程度は従来のラタノプロスト点眼と同程度とのことでした。ですが、眼圧下降の持続時間が従来の点眼よりも長くなったというのが今回の点眼の強みです。通常、外来診療時間内で測定する眼圧は午前でも午後でもお薬の効果が効いている時間に測定していることが多く、特に1日１回夜のみの点眼を使用されていると、効果が切れてくる頃の眼圧が高い可能性があります。丸々一日眼圧をよく下げてあげようというのがセタネオ点眼薬の強みとのことでした。